医疗卫生

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1. 急性心梗病人施行择期手术时间至少在发病后________，且无心绞痛发作，以及具备良好的监护条件。

A.3个月以上

B.2个月以上

C.5个月以上

D.6个月以上

2. 患者，女，45岁，胃大部切除术后9天伤口愈合拆线，可见伤口红肿，但未化脓，则该伤口为：

A.Ⅰ类切口，甲级愈合

B.Ⅱ类切口，甲级愈合

C.Ⅲ类切口，丙级愈合

D.Ⅱ类切口，乙级愈合

3. “见尿补钾”，补钾的最大滴速不宜超过：

A.40mmol/h

B.35mmol/h

C.30mmol/h

D.20mmol/h

4. 低钾血症最初的表现是：

A.心电图出现T波降低、变宽、倒置等

B.恶心、呕吐

C.肌无力

D.肠麻痹

5. 杀灭物体上病原微生物(包括细菌的芽胞)的方法称为：

A.无菌操作

B.消毒

C.灭菌

D.无菌

6. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围：

A.8cm的区域

B.10cm的区域

C.12cm的区域

D.15cm的区域患

1.【答案】D。解析：本题考查的内容是外科学围手术期的处理。高血压患者血压在160/100mmHg以下，可不必做特殊准备;急性心梗6个月内不能手术(故D对，为本题正确选项)，心力衰竭控制3～4周可以手术。

2.【答案】D。解析：本题考查的内容是外科学肠套叠的临床表现。患者进行的是胃大部切除术，为可能污染切口，用“Ⅱ”表示。患者愈合处有炎性反应，但未化脓，为乙级愈合用“乙”表示。故选择D。

3.【答案】D。解析：本题考查的内容是外科学体液失调的钾离子代谢紊乱，属于记忆性题目。低钾血症患者补钾原则：①尽量口服补钾;②见尿补钾(>40ml/h);③严禁静推;④不宜过快(<20mmol/h)(D正确为本题正确选项)、过浓(<40mmol/L或0.3%)、过多(3～6g/d)。故选择D。

4.【答案】C。解析：本题考查的内容是外科学体液失调的钾离子代谢紊乱。低钾血症患者的临床表现：①肌无力(最早表现)(C对，为本题正确选项);②消化道：恶心、呕吐、肠麻痹(BD不是最早出现，故不对);③心脏：节律异常、传导阻滞;④代碱：反常性酸性尿。心电图早期：T波降低、变平、倒置;随后：ST下移，Q-T间期延长，典型U波(A也不是最早出现，故不对)。综上所述选择C。

5.【答案】C。解析：本题考查的内容是外科学无菌术的知识点。C灭菌：杀灭一切活的微生物，包括芽胞(C正确为本题正确选项)。B消毒：杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。D无菌：指没有活菌的意思，又是生物技术中的一个重要概念。A无菌操作：防止微生物进入机体或物体的方法，称为无菌操作或无菌技术。

6.【答案】D。解析：本题考查的内容是外科学无菌术的知识点。手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，如切口有延长的可能，应相应扩大皮肤消毒范围(故D对，为本题正确选项)。

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